作者：中國中醫科學院西苑醫院 史大卓

新冠感染后，可引起心肌損害，一般出現在感染后的1~2周以后，表現為發熱消失、核酸和抗原檢測陰性，但有不可解釋的乏力、氣短、心悸心慌、容易出汗、活動后加重等。最近，有個別感染新冠的年輕患者體溫恢復正常、核酸轉陰后劇烈運動發生猝死的傳聞，若屬實，應當說與病毒后心肌炎有一定關系。國家第十版新型冠狀病毒感染診療方案指出，感染新冠后可有肌鈣蛋白增高，也說明新冠病毒可導致心肌損傷。

許多病毒感染都可引起心肌炎，如流感病毒、柯賽奇病毒等，病毒性心肌炎不是新冠特有的表現。新冠病毒感染引起的心肌炎，多見于年輕人，老人較少。輕度的心肌損傷感染后多可逐漸修復，不會遺留后遺癥，大家沒有必要恐懼。

感染新冠后發生病毒性心肌炎有防治方法嗎？沒有針對特效的藥物，基本的方法仍是認真休息，且不要熬夜、酗酒。若認為感染后要加強鍛煉或劇烈運動發汗，這是錯誤的認識，會導致不良的后果，應予以重視。所以，感染新冠后的患者不要逞強運動，即使癥狀輕微的患者。

感染新冠病毒后5-7天，多數患者癥狀好轉、逐步康復，但確實有少數患者累及心肌，其原因是病毒感染后免疫反應損傷。人體免疫反應滯后于發熱相關癥狀，所以，即使無明顯的感染癥狀，只要有胸痛、胸悶、氣短、乏力、心悸等癥狀，就應請專科醫師診治。

感染新冠病毒后的運動要逐漸恢復，不能突然劇烈運動。持續的有氧運動會導致心率加快、耗氧量增加；過度的無氧運動會造成乳酸堆積，肌肉疼痛。在新冠感染后的恢復期，既要避免劇烈運動，也要“動靜結合”。不能一直躺著不動，可將運動標準下降到原體能的1/3左右。