文/范志紅

(中國農業大學食品學院營養與食品安全系副教授)

隨著富裕程度的提升，人們會發現，身邊親友當中，出現高尿酸血癥甚至患痛風的人越來越多了。那么高尿酸血癥患者日常生活中需要注意哪些方面？是都需要減肥嗎？又有哪些飲食禁忌呢？

不是迅速減重，而要慢慢減脂

高尿酸血癥患者需要注意日常生活習慣和飲食習慣，控制血尿酸水平，避免痛風發作。避免過度勞累，避免強烈情緒波動，都是必須的。此外，休息好，睡好覺，避免冷刺激，在關節狀態許可的前提下做強度不太大的運動，都是有好處的。

一些朋友會問：“尿酸高的肥胖者，有必要減肥嗎？”事實上，在高尿酸血癥患者當中，超重肥胖的比例的確很大，而這些人必須減肥。健康的減肥既能降低糖尿病和心血管疾病的風險，又能改善代謝功能，對降低血尿酸水平也有好處。

需要注意的是，減肥時萬不可追求速度——不是迅速減重，而是慢慢減脂。

這是因為饑餓和營養不良會造成身體組織分解代謝過度旺盛，產生更多的內源性嘌呤;低碳水化合物減肥法和饑餓減肥法還會產生過多的酮酸，增加尿液酸度，影響尿酸排出，這些對于預防痛風都是極為不利的。要在保持營養合理的前提下，加上適度有氧運動，慢慢地減少體重。

痛風患者的八項飲食禁忌

從飲食角度來說，各類食物的攝入要點是這樣的：

1.不喝酒

即便紅酒也別隨便喝，因為紅酒與痛風的證據不一致，有些說會促進，有些說影響小。至于白酒和啤酒，就戒了吧。

2.多喝水，拒絕甜飲料

不僅日間喝水，晚上睡前也要喝一杯水，避免夜間尿液濃縮。

請注意飲料中不能加任何糖。不含糖的蘇打水可以考慮，淡茶淡檸檬水之類都可以。

甜飲料非常促進內源性尿酸，特別是用高果葡糖漿增甜的清涼飲料(那些冰鎮之后更清甜的飲料)。研究表明，甜飲料中的果糖會強烈促進痛風危險。

3.不吃海鮮和內臟

痛風患者，應當避免海鮮、河鮮和動物內臟。

在急性發作期，海鮮、河鮮都要暫時避免。非急性發作期，可以每天吃一兩肉類和魚類。

不妨回憶一下自己患病之前是怎么吃的：如果以前海鮮吃多了，則少用魚類。如果以前烤肉吃多了，則少用紅肉。

4.無需恐懼乳制品

奶類中的鈣、鉀、乳清酸等成分都有利于降低尿酸水平，可以作為膳食中優質蛋白質的重要來源。

高尿酸的朋友們一天喝兩三杯低脂奶是有益無害的，記得不要加糖。

5.多吃蔬菜，切記少油烹調

多吃蔬菜，能供應足夠的鉀和鎂。無論淺色蔬菜還是深綠色蔬菜都有好處。

菠菜、莧菜富含鎂，但它們也有較多草酸，嘌呤含量也高于大部分蔬菜。不過這也沒關系，可以少量多次吃(比如每次100克)，記得在沸水里焯過，去掉澀味的草酸和部分嘌呤再吃，就比較放心了。

小白菜、小油菜、綠生菜、油麥菜之類綠葉菜含草酸很少，嘌呤也不高，可以放心吃。記得烹調蔬菜時不要放太多油哦。

6.水果每天半斤即可

水果正常吃半斤，不要過量。水果中含果糖，但半斤的量所含果糖不超過20克，不會造成果糖攝入過高。

果汁不要喝，因為果汁集中了水果中的糖分，卻把其他的好處去掉了。

7.豆制品，沒必要一棒子打死

豆漿不要喝，大豆中含有的草酸、植酸和嘌呤都保留在豆漿中。雖然豆漿水分較大，稀釋了黃豆中的嘌呤，但它的量也比較大，會造成血尿酸水平的暫時性升高。

擠水比較充分，嘌呤、草酸等都去除比較多的產品，比如豆腐干和腐竹，可以少量吃。而且，豆腐干不是在魚肉之外額外吃，而是替代部分肉類吃，比如一次吃25克。作為植物性蛋白質的來源，就不至于產生明顯不良影響。豆腐干中豐富的鈣和鎂對尿酸的排出還是有利的。

8.精米白面，盡量少吃

主食正常吃。注意攝入足夠的膳食纖維，不要只吃精白米、精白面粉。

測定表明，小米、糙米、燕麥之類雜糧的嘌呤含量并不高。這些雜糧主食的鉀含量遠高于精白大米，血糖指數較低，不僅營養價值高，而且有利降低炎癥反應，有利尿酸排出。

在痛風發作期間，不能吃動物性食品，也不要隨便吃大豆蛋白粉來補蛋白質，乳清蛋白粉可以適量吃，雞蛋、鵪鶉蛋嘌呤低，可以每天吃。